• Elles sont ou peuvent être à l’origine de douleurs et/ou de surinfections souvent récidivantes (péricoronarites) ou parce qu’elles se carient
• Elles n’ont pas la place pour sortir normalement
• Avant ou après un traitement orthodontique, parce qu’en les laissant pousser, elles risqueraient de venir appuyer sur les autres dents et feraient perdre le bénéfice du traitement

• Prévoyez des vêtements souples et confortables. Il n’est pas nécessaire d’être accompagné mais si vous êtes stressé(e), une personne familière près de vous peut vous aider. Il est nécessaire de bien manger avant une intervention.

L’extraction des dents de sagesse se pratique sous anesthésie locale. L’intervention se déroule alors au fauteuil, au cabinet, en une ou deux séances espacées d’un délai raisonnable. La durée de l’intervention varie en fonction des difficultés techniques.

Absolument pas pendant l’intervention elle-même. Pendant les deux jours suivants, la douleur sera minime à modérée, suivant les individus.

• Des médicaments contre la douleur (antalgiques) à alterner avec des anti-inflammatoires, à commencer le matin de l’intervention ainsi que des antibiotiques
• L’application de glace sur les joues pendant les 24 premières heures (la glace a un bon effet anti-inflammatoire et anti-œdémateux) – 20 minutes toutes les heures
• Mordre quelques heures sur des compresses humides
• Une alimentation froide pendant les 24 premières heures et molle pendant les premiers jours postopératoires
• Des bains de bouche, à débuter seulement 48 heures après l’intervention. Des bains de bouche commencés trop tôt peuvent entretenir des petites hémorragies
• Le brossage des dents doit rester soigneux pendant la période postopératoire

L’anesthésie générale n’est pas sans risques (édités par la Société Belge d’Anesthésie-Réanimation) malgré les progrès réalisés en matière de produits, de techniques d’anesthésie, de matériel et de surveillance.

Ce type d’anesthésie est aussi associée à de nombreux effets indésirables : nausées, maux de gorge, lésions, fatigue, troubles de concentration, risque d’engourdissements…

Si nous pouvons éviter celle-ci, évitons-la !

• C’est possible. Ce phénomène est variable en intensité selon chacun. Il atteint son paroxysme au deuxième jour post opératoire pour, ensuite, régresser jusqu’à disparaître vers le huitième jour. Cet œdème pourrait s’accompagner d’un hématome bien qu’il soit rare.

• La prise des médicaments se fait lors de chaque repas 3 fois par jour (à commencer le matin de l’intervention), entre les repas 4 fois par jour, le tout pendant 3 jours.
  • Antibiotique (Dalacin C ou Amoxycilline)
  • Antidouleur (Paracétamol)
  • Anti inflammatoire (Ibuprofen)
  • Spray désinfectant sur la plaie (Corsodyl)
  • Un anxiolytique relaxant pourra être prescrit et être pris avant l’intervention. Cela réduit le stress et un organisme “non stressé” se rétablit plus facilement après une intervention chirurgicale.

• Les suites opératoires peuvent comporter :
  • Des petits saignements qui peuvent survenir au niveau des zones opérées pendant les 24 premières heures. Ils cèdent en général à une simple compression (en mordant des compresses ou mouchoirs mouillés)
  • La douleur au niveau des zones opérées qui cède avec les antalgiques et anti-inflammatoires prescrits et disparaît en général en quelques jours.
  • L’œdème (gonflement) est fréquent. Il est imprévisible et varie d’une personne à l’autre. La glace permet de l’atténuer (il est souvent bleu-vert, devient jaunâtre et pâlit progressivement)
  • La limitation douloureuse de l’ouverture buccale est fréquente et s’estompe en quelques jours
  • Les fils de sutures sont soit résorbables (et tomberont donc tout seuls) soit à ôter au cabinet 8 à 10 jours après l’intervention
  • Si un gonflement survient brutalement 3 à 4 semaines après les extractions, c’est qu’une rétention de salive se produit dans le trou laissé suite à l’opération. Veuillez recontacter votre dentiste pour écarter la gencive et laisser échapper le liquide.

• Tout acte médical, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, comporte des risques de complication.Les complications possibles mais très rares, liées à l’extraction des dents de sagesse peuvent être:
  • Une blessure du coin des lèvres qui régressent en quelques jours
  • Une infection de la cavité d’extraction de la dent peut survenir quelques jours à quelques semaines après l’extraction. Cette complication semble favorisée par la stagnation des aliments ou de salive dans la cavité. Elle cède sous traitement antibiotique associé ou non à un nettoyage de l’alvéole sous anesthésie locale
  • Des lésions nerveuses: perte de sensibilité totale (anesthésie) ou partielle (hypoesthésie) de la moitié de la lèvre inférieur ou de la moitié de la langue. Cette diminution de la sensibilité est temporaire et se récupère en quelques jours, quelques semaines. Les pertes définitives sont exceptionnelles
  • La parte d’un plombage, une fracture dentaire partielle ou le descellement d’une couronne sont possibles pour les dents situées juste en avant des dents de sagesse
  • Une communication entre le sinus maxillaire et la bouche peut survenir lors de l’extraction de la dent de sagesse supérieure quand celle-ci est très proche du sinus maxillaire. Elle se ferme spontanément après 10 jours à 3 semaines dans la plupart des cas. Sa persistance peut néanmoins susciter un traitement chirurgical adapté.

  En cas de doute, n’hésitez pas à contacter votre dentiste.

Mieux vaut ne pas prévoir d’activité professionnelle le jour de l’intervention. Les jours suivant mieux vaut être prudent privilégier le home working et ne pas prévoir de sortie ou d’activités sportives pendant deux semaines. Lorsque l’on pose des fils de sutures ceux-ci sont ôtés entre le 8ème et le 15ème jour post opératoire.

Le coût de l’extraction d’une dent de sagesse dépend de la difficulté de la procédure. Il est toujours recommandé d’obtenir une estimation des coûts avant de commencer un traitement car toutes les extractions ne sont pas nécessairement prises en charge par les mutuelles et assurances dentaires.